|
Tussenvoegsel |
|
|
Achternaam |
|
|
Adres 1 |
|
|
Adres 2 |
|
|
Postcode |
|
|
Woonplaats |
|
|
Land |
|
|
Is dit uw privé of werk
adres? |
|
|
Geboortedatum |
|
|
Leeftijd |
|
|
Geslacht |
|
|
Nationaliteit |
|
|
Moedertaal |
|
|
|
|
Vul complete
telefoonnummers in, inclusief internationaal netnummer
en kengetal |
|
Privé-nummer |
|
|
Zakelijk nummer |
|
|
Mobiel |
|
|
Faxnummer |
|
|
E-mail adres |
|
|
Beroep |
|
|
Opleiding |
|
Als u op dit moment nog
een opleiding volgt, wilt u ons voorzien van de volgende
informatie: niveau, naam van de school en naam van de
opleiding? |
College, universiteit of school
|
|
|
|
|
|
Hebt u Spaans gestudeerd? |
|
Waarschijnlijk Spaans niveau |
|
|
Wat is de reden om Spaans te gaan leren? |
|
|
Hoe hebt u van ons
gehoord?
Indien vriend of
tussenpersoon, graag de naam vermelden
Indien anders, graag
specificeren |
|
|
Het type programma |
|
Type programma dat u wilt
gaan volgen |
|
Geplande startdatum:
Lessen starten op
maandag |
| Dag |
|
Maand |
|
Jaar |
|
|
|
|
|
|
Aantal weken |
|
|
Verblijf |
|
Het verblijf van uw keuze |
|
Wij adviseren de
studenten een aantal dagen voor het begin van de lessen
aan te komen, zodat ze bij de oriëntatie op
zaterdagmorgen aanwezig kunnen zijn.
|
|
Geplande datum van het
hele verblijf |
Start:
| Dag
|
|
Maand |
|
Jaar |
|
|
|
|
|
Vertrek:
| Dag
|
|
Maand |
|
Jaar |
|
|
|
Beperkingen of allergieën voor eten en/of
dieren
|
|
|
Last van
sigaretten(rook)
|
|
|
Interesses en hobby’s |
|
|
Vluchtinformatie |
|
Vliegtuigmaatschappij |
|
|
Vluchtnummer |
|
|
Aankomstdatum |
| Dag |
|
Maand |
|
Jaar |
|
|
|
Aankomsttijd |
|
|
Stad waar u aankomt |
|
|
Vervoer |
|
Wilt u dat de school het vervoer bij
aankomst op het vliegveld naar de school regelt? |
|
|
Noodgevallen |
|
In geval van nood,
contact opnemen met |
|
Naam |
|
|
Adres |
|
|
Vul het complete
telefoonnummer in, inclusief internationaal netnummer en
kengetal |
|
Telefoon |
|
Voor
registratie, vul dit hele formulier in en klik
onderstaande “verzend registratie”-knop. Na een
succesvolle overdracht, klik “continue” voor onze
betalingspagina en een link naar “Cybersource’s secure
credit card” server. Gaat uw voorkeur uit naar het
betalen via een travelers check, stuur de dubbel
getekende 100 US Dollar travelers cheque inclusief het
geprinte registratieformulier met aangetekende post naar
het postadres dat u kunt vinden bij “Contact”. Als u
geen bevestiging ontvangt binnen 5 dagen na verzending,
stuur ons dan een e-mail of bel ons voor een bevestiging
van uw inschrijfformulier en reservering. Bijkomende
kosten moeten worden betaald bij aankomst op school. Het
lesgeld kan betaald worden in cash of met een
creditkaart. Als u bij een Mexicaanse familie verblijft,
moet u dat in cash afrekenen (US Dollars of Mexicaanse
Pesos).
Let op dat de prijzen onderhevig zijn aan wijzigingen. |
|
|
|
|